根據(jù)黃衛(wèi)[2003]22號文件精神,落實突發(fā)事件醫(yī)療救護應急行動預案要求,為了防止各種突發(fā)事件、自然災害和各種意外災難事件襲擊,有效保障人民群眾的身體健康和安全,特制定本行動預案。
一、組織領導
設立突發(fā)事件災害事故醫(yī)療救護領導小組:
組 長:陳學榮
副組長:趙 旭
成 員:鄭鳳君 鄭 鋒 朱云越 沈 潔 鄭華來
王志敏 徐衛(wèi)平 牟朝暉 牟荷玲
常備急救組:王東升 王 敏 王金衛(wèi) 陳利中 陳自力
羅金明 王飛筠 金麗君 王華慶
二、建立突發(fā)事件報告制度
凡發(fā)生3人以上死亡、10人以上重傷等群傷群亡事件和集體中毒、疫情暴發(fā)及百萬元以上重大損失均需按規(guī)定在6小時內逐級報告,當事人負有報告責任。
三、急救地域
主要負責主城區(qū)范圍急救和全區(qū)范圍災害事故的醫(yī)療保障。
四、應急處理程序
(一)啟動應急預案時 救護成員無條件接受領導小組的指揮,設立專線電話(120和4120120),實行24小時值班制。
(二)接到求援后 領導小組立即行動,安排指揮人員和工作人員,設立臨時辦公地點和專線電話,實行現(xiàn)場指揮。
(三)現(xiàn)場救護
1、參加救護人員到達現(xiàn)場后,應立即向救援現(xiàn)場指揮部報到,接受其統(tǒng)一指揮,與其他醫(yī)療救護隊相互配合,劃分搶救區(qū)域,立即對傷員進行分檢、醫(yī)療救護和轉運。
2、醫(yī)療救護人員接現(xiàn)場任務后立即將傷員轉送出危險區(qū),并按照先救命后治傷,先重傷后輕傷的原則對傷員采取相應急救措施,同時將傷員按輕、中、重、死亡分類,分別以“紅、黃、藍、黑”的傷病卡作出標志,置于傷病員的左胸部或其他明顯部位。
3、急救現(xiàn)場搶救的主要措施是止血、包扎、固定和正確搬運,準備轉至適宜的醫(yī)院,并根據(jù)現(xiàn)場傷員情況設立臨時手術、急救處置室。
4、救護人員要將經(jīng)緊急救治人員的傷情、急救處置、注意事項等逐一填寫傷員情況單并置于傷員衣袋內。
(四)接診醫(yī)院的救治
1、通知醫(yī)院立即開通“綠色通道”對醫(yī)院醫(yī)療資源進行調整,盡最大可能滿足搶救需要,急診室按醫(yī)療規(guī)程操作。
2、超出醫(yī)院救治能力,在災害事故醫(yī)療救援領導小組的統(tǒng)一安排下,寫好病歷,及時轉往其它指定醫(yī)院,并妥善安排轉運途中的醫(yī)療監(jiān)護。
(五)傷員運送
發(fā)生重特大突發(fā)災害事故時,醫(yī)院無條件收治運送傷員,不得拒診,推諉后送傷員等情況,如出現(xiàn)類似情況,視情節(jié)和后果追究當事人和院長相應的行政或刑事責任。
1、傷員救治原則:
1)當?shù)鼐徒t(yī)療機構有能力收治全部傷員的,由傷員后送指揮小組指定送到當?shù)蒯t(yī)院就診。
2)超出當?shù)蒯t(yī)療機構救治能力的,根據(jù)傷員實際情況,向就近的市或專科醫(yī)院分流。
3)傷員從災害事故現(xiàn)場送到首診醫(yī)院救治時,現(xiàn)場急救處置的醫(yī)療文書要隨傷員轉到首診醫(yī)院;傷員從首診醫(yī)院轉上級醫(yī)院,其現(xiàn)場急救處置和首診醫(yī)院救治的醫(yī)療文書要隨傷員轉到分流轉診醫(yī)院。
(六)后續(xù)保障
1、臺一醫(yī)輸血科要保證急救隊和急救醫(yī)療機構的搶救用血,發(fā)生困難時,應立即報告應急指揮小組和市血站,以保證搶救用血。
2、醫(yī)院要對醫(yī)療資源統(tǒng)一調配,滿足其搶救需要。
五、有關保障
(一)前方裝備:
1、救治箱備:
聽診器 體溫表 棉棒 壓舌板 針灸針 三角巾 繃帶四頭巾 膠布 創(chuàng)口貼 無菌紗布 壓脈帶 小夾板 剪 子 手電筒 22號針頭 2%碘酊5毫升注射器 濕潤燒傷膏 75%酒精 生理鹽水 平衡液 安定針 可拉明 腎上腺素 阿拉明 洛貝林 阿托品
2、器械:
聽診器 血壓計 體溫表 各種型號注射器 針頭 輸血輸液用品 氣管切開包 導尿管 靜脈切開包 橡皮手套 洗手用品 穿刺包 擔架 充氣搶救帳篷 清創(chuàng)包 簡易呼吸器
(二)后方裝備
1、注射用藥:
抗菌素 各樣止血藥 抗休克藥 心血管藥 麻醉鎮(zhèn)痛藥
2、靜脈輸液制劑:
鮮血 血漿 代血漿 氯丙嗪 破傷風抗毒素 脫水利尿藥
3、口服藥:
磺胺類藥 抗菌素 解熱鎮(zhèn)痛藥 抗過敏藥 消化系統(tǒng)用藥 心血管用藥
五官科用藥 鎮(zhèn)靜安眠藥
4、外用藥:
酒精 碘酒 紫藥水 紅汞 繃帶 紗布 膠布 脫脂棉止血帶 三角巾
各種紗布 固定夾板
5、器械:
聽診器 血壓計 體溫表 各種型號注射器 針頭 輸血輸液用品 氣管切開包 導尿管 靜脈切開包 橡皮手套 洗手用品 高壓消毒鍋 胸、腹、腰穿刺包 擔架 充氣搶救帳篷 簡易呼吸器
6、手術包:
剖腹探查包 麻醉器械及用品 胸科器械包 擴創(chuàng)縫合包婦產(chǎn)科的刮宮包 人流包 骨科器械包 一次性手術衣帽 簡易產(chǎn)包 清創(chuàng)包
7、救治箱備:
聽診器 體溫表 棉棒 壓舌板 針灸針 三角巾 繃帶四頭巾 膠布 創(chuàng)口貼 無菌紗布 壓脈帶 小夾板 剪子 手電筒 22號針頭 5毫升注射器 濕潤燒傷膏2%碘酊 75%酒精 生理鹽水 平衡液 安定 可拉明 腎上腺素 阿拉明 洛貝林 阿托品
六、經(jīng)費保障
由院部統(tǒng)一安排。
七、車輛保障
由醫(yī)院車隊負責。
八、通信保障
陳學榮組長電話13606821288,趙旭副組長電話13806580755,總值班電話13362680006,在救護過程中,以無線電話保障指揮,全體救護成員必須打開手機,確保隨時聯(lián)絡。
九、要求
(一)當發(fā)生重特大災害事故時,立即起動醫(yī)院醫(yī)療救護應急預案。
(二)醫(yī)院要制訂和落實災害事故醫(yī)療救護人員培訓計劃,定期舉行模擬演習,達到實戰(zhàn)要求。
(三)醫(yī)院每年組織一次實戰(zhàn)訓練,以提高實戰(zhàn)救護能力。