衛(wèi)生部等五部委２月２３日聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》。根據(jù)指導(dǎo)意見(jiàn)，上海等１６個(gè)城市作為國(guó)家公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū)，率先積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。

“堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位，實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi)，推進(jìn)體制機(jī)制創(chuàng)新，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，提高公立醫(yī)院運(yùn)行效率，努力讓群眾看好病?！敝笇?dǎo)意見(jiàn)開(kāi)篇即為這次公立醫(yī)院改革試點(diǎn)定下了基調(diào)。

中國(guó)社科院工業(yè)經(jīng)濟(jì)研究所研究員余暉對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào)記者表示，指導(dǎo)意見(jiàn)比預(yù)期要好得多，可以看出相關(guān)部門在政策出臺(tái)前經(jīng)過(guò)了激烈博弈，意見(jiàn)對(duì)２００９年公布的醫(yī)改方案進(jìn)行了細(xì)化，特別強(qiáng)調(diào)了對(duì)非公立醫(yī)院的準(zhǔn)入管理，允許商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制重組等，這在以前從來(lái)沒(méi)有看到。

指導(dǎo)意見(jiàn)中明確規(guī)定，非公立醫(yī)院在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評(píng)定、繼續(xù)教育等方面，與公立醫(yī)院享有同等待遇，在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。

此次確定的１６個(gè)國(guó)家試點(diǎn)城市分別是：遼寧鞍山、上海、江蘇鎮(zhèn)江、福建廈門、山東濰坊、廣東深圳、黑龍江七臺(tái)河、安徽蕪湖和馬鞍山、河南洛陽(yáng)、湖北鄂州、湖南株洲、貴州遵義、云南昆明、陜西寶雞、青海西寧。

“從試點(diǎn)選擇來(lái)看，東、中、西部不同規(guī)模的城市都有，面鋪的比較開(kāi)，能夠比較全面地反映客觀狀況。”余暉說(shuō)。

指導(dǎo)意見(jiàn)明確，公立醫(yī)院要逐步取消藥品加成，將公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩種。同時(shí)加大政府投入，保障公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置和政策性虧損補(bǔ)貼等，以此減少醫(yī)院營(yíng)利的動(dòng)機(jī)。