江門市醫(yī)院質(zhì)量管理與評(píng)價(jià)走向的必然和使之
提供者:佚名
發(fā)布時(shí)間:2006/12/21 12:00

  為提高我市醫(yī)政管理人員的綜合素質(zhì)、管理水平、深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng),市衛(wèi)生局組織我市相關(guān)醫(yī)政管理人員共6人,于7月7日-12日參加中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)在成都舉辦的

“2006年醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制與病人安全高級(jí)研討班”。通過(guò)學(xué)習(xí),我們感到受益匪淺,對(duì)在社會(huì)主義初級(jí)階段的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的地位、面臨任務(wù)等有了更新更深刻的認(rèn)識(shí),對(duì)如何管理醫(yī)院和管理方法有所掌握。

    一、非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)平臺(tái)的變革

(一)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制時(shí)期

1.社會(huì)主義體制下的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)

社會(huì)主義體制決定了公立醫(yī)院的非營(yíng)利性、福利性、公益性。政府舉辦醫(yī)院,醫(yī)院必須在此框架下完成相應(yīng)的義務(wù)和責(zé)任。

2005年在全國(guó)開(kāi)展的醫(yī)院管理年活動(dòng),進(jìn)一步明確了醫(yī)院辦院方向,政府要求醫(yī)院牢記服務(wù)宗旨,樹(shù)立“以病人為中心”的理念,規(guī)范醫(yī)療行為,改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量,

降低醫(yī)療費(fèi)用。

2006年繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)的指導(dǎo)思想:堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”,堅(jiān)持把注重社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和

諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。

2.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的醫(yī)院

我國(guó)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立、完善、駕馭過(guò)程中,醫(yī)

院必須順應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),迎接來(lái)自市場(chǎng)的挑戰(zhàn)!醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)由賣方市場(chǎng)轉(zhuǎn)向買方市場(chǎng),病人可以自由選擇醫(yī)院、選擇醫(yī)生、選擇護(hù)士;病人要求知情權(quán),參與治療過(guò)程,對(duì)醫(yī)療服

務(wù)的需求發(fā)生深刻的變化。

加入WTO,促進(jìn)醫(yī)療市場(chǎng)開(kāi)放;我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度、醫(yī)

療衛(wèi)生體制和藥品流通體制三項(xiàng)改革,醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈,醫(yī)院面臨前所未有的挑戰(zhàn)。

(二)醫(yī)院“迎戰(zhàn)”所必須具備的要素

1. 醫(yī)院成長(zhǎng)過(guò)程中的基本“三要素”:技術(shù)、營(yíng)銷、管理。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存和發(fā)展基石,是政府對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療安全保證的要求,更是廣大人民群眾的根本利益體現(xiàn)。

發(fā)展適宜的醫(yī)療技術(shù),切實(shí)解決廣大人民群眾“看病難”、“看病貴”,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制時(shí)期,政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求,也是醫(yī)院必須承擔(dān)起的社會(huì)責(zé)任。

營(yíng)銷是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的手段,醫(yī)院的發(fā)展必須進(jìn)行營(yíng)銷,在營(yíng)銷中,把社會(huì)主義的醫(yī)院非營(yíng)利性、福利性、公益性放在首要位置,使人民群眾更好掌握和利用醫(yī)療信息、方便就診和醫(yī)療。    管理是醫(yī)院發(fā)展的必須方法,管理出秩序,保證醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量。

    2.醫(yī)院的內(nèi)涵管理建設(shè)要求:

⑴向管理要質(zhì)量、要秩序、要人才、要紀(jì)律、要效率、要效益,這樣才有發(fā)展力。

⑵要求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要把主要精力用于醫(yī)院管理工作,積極推進(jìn)醫(yī)院管理職業(yè)化進(jìn)程。

⑶強(qiáng)調(diào)醫(yī)院管理者要通過(guò)每個(gè)環(huán)節(jié)和流程的管理,將醫(yī)院的各種資源有效地協(xié)調(diào)和利用起來(lái),使醫(yī)院管理不斷走向法制化、規(guī)范化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。

二、醫(yī)院的質(zhì)量管理體系

  醫(yī)院在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地的根基是:醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、人性化服務(wù)、醫(yī)療費(fèi)用、核心競(jìng)爭(zhēng)力等。而這些有賴于先進(jìn)的管理理論和方法。

(一)   ISO9000質(zhì)量管理體系

1.基本思想

⑴控制:即對(duì)醫(yī)院產(chǎn)品形成的全過(guò)程——從患者就醫(yī)、門診、住院到出院服務(wù)進(jìn)行控制。任何一件事物都是由過(guò)程組成的,只要對(duì)醫(yī)院產(chǎn)品形成的全過(guò)程進(jìn)行控制并達(dá)到過(guò)程質(zhì)量要求,醫(yī)院產(chǎn)品的質(zhì)量就有了保證。

⑵預(yù)防:通過(guò)對(duì)醫(yī)院產(chǎn)品形成的全過(guò)程進(jìn)行控制以及建立并有效運(yùn)行自我完善機(jī)制達(dá)到預(yù)防不合格,從根本上減少或消除不合格。

2.質(zhì)量定義:一組固有特性滿足要求的程度。其核心是滿足要求的程度。

3.醫(yī)院有關(guān)的ISO9000國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)

ISO9000-2K醫(yī)院指南、ISO13485(醫(yī)療器械專用要求)、

ISO15189(臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量及能力管理規(guī)范)。

4.ISO針對(duì)醫(yī)院的含義:通過(guò)建立并持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量管理體系,來(lái)穩(wěn)定提供滿足患者,相關(guān)人群需求,法律法規(guī)要求的醫(yī)療服務(wù)。即始于顧客的需求,終于顧客的滿意。

5.持續(xù)改進(jìn)(專門模塊):對(duì)質(zhì)量管理體系進(jìn)行監(jiān)測(cè),測(cè)量,內(nèi)容包括顧客滿意度,內(nèi)部審核,過(guò)程監(jiān)視和測(cè)量,產(chǎn)品的監(jiān)視和測(cè)量,不合格產(chǎn)品控制,數(shù)據(jù)分析,持續(xù)改進(jìn)諸多方面。

6.實(shí)踐過(guò)程中注意問(wèn)題

⑴ISO族標(biāo)準(zhǔn)是科學(xué)、先進(jìn)、系統(tǒng)管理方法,但不是專門為某一行業(yè)或部門制定的,是全體實(shí)用性,原則性強(qiáng)調(diào)做什么,而不是規(guī)定如何做。

⑵ISO族標(biāo)準(zhǔn)缺乏對(duì)醫(yī)院的針對(duì)性,強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持統(tǒng)一的質(zhì)量管理程序,保證產(chǎn)品和服務(wù)始終如一,但醫(yī)療行業(yè)服務(wù)對(duì)象的病人永遠(yuǎn)不會(huì)“整齊劃一”。

⑶ISO族標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用必須和本單位情況相結(jié)合。經(jīng)多家醫(yī)院驗(yàn)證,該標(biāo)準(zhǔn)適用實(shí)驗(yàn)室和輔助科室;而醫(yī)療護(hù)理,院感,醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施過(guò)程中產(chǎn)生諸多的不合適。

(二)六西格瑪管理模式

1. 內(nèi)涵:衡量一個(gè)服務(wù)或流程達(dá)到其質(zhì)量目標(biāo)程度的一種統(tǒng)計(jì)量。提供一個(gè)基于流程并不斷改善的方法。

2. 核心是通過(guò)一套以統(tǒng)計(jì)學(xué)為依據(jù)的數(shù)據(jù)分析,測(cè)量問(wèn)題,分析原因,改進(jìn)優(yōu)化和控制結(jié)果(定義,測(cè)量,分析,改進(jìn)和提高5個(gè)步驟),使企業(yè)運(yùn)行能力達(dá)到最佳境界。

3. 該流程可用于每一個(gè)環(huán)節(jié)的不斷改進(jìn),使控制目標(biāo)達(dá)到“零缺欠”。

4. 以事實(shí)和數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),具有科學(xué)理論基礎(chǔ)和嚴(yán)格定義的方法和步驟,提供大量實(shí)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析工具和團(tuán)隊(duì)合工具,避免管理的主觀和模糊性,方法科學(xué),可操作性強(qiáng),具有較強(qiáng)的說(shuō)服力。

5. 應(yīng)用:醫(yī)療質(zhì)量管理(提高門診確診率,處方合格率等);提高醫(yī)院運(yùn)作效率(縮短掛號(hào),候診,繳費(fèi),取藥的等候時(shí)間以及對(duì)住院,出院流程的改造),可用于生產(chǎn)能力,員工和患者的滿意度管理。

6. 局限性:管理人員素質(zhì)要求高,臨床樣本不足限制使用。

(三)臨床路徑

1.原理:美國(guó)波士頓醫(yī)療中心20世紀(jì)80年代研制加快照顧/臨床醫(yī)療服務(wù)。以疾病診斷相關(guān)分類法(DRG)為基礎(chǔ)的與復(fù)制環(huán)境探索一種費(fèi)用低廉,質(zhì)量保證的服務(wù)方法與模式。

2.內(nèi)涵:臨床診療規(guī)范化管理方式,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,降低醫(yī)療成本,實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化管理,體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),循證醫(yī)學(xué)思想的醫(yī)療管理模式。針對(duì)疾病或手術(shù),以時(shí)間為橫軸,以入院指導(dǎo),診斷,檢查,用藥,治療,護(hù)理,飲食指導(dǎo),教育,出院計(jì)劃等理想手段為縱軸,制定標(biāo)準(zhǔn)化的治療護(hù)理流程。運(yùn)用圖表的形式來(lái)提供有序和有效的照顧,以控制醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和費(fèi)用,是一種綜合多學(xué)科多專業(yè)的主要臨床干預(yù)措施的疾病醫(yī)療服務(wù)計(jì)劃標(biāo)準(zhǔn)。

3.一種有限的個(gè)性化治療方案,需要磨合和經(jīng)費(fèi),存在“方案僵化,過(guò)程簡(jiǎn)單化”等問(wèn)題,限制臨床思維和創(chuàng)新能力。外科應(yīng)用多,適用發(fā)病率高,費(fèi)用比重大,診斷明確,治療和處置差異小的手術(shù)病例。

(四)JCI標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院質(zhì)量管理新體系

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審聯(lián)合委員會(huì)國(guó)際部1998年成立。目前世界唯一在醫(yī)療范圍領(lǐng)域建立國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),并依據(jù)該標(biāo)準(zhǔn)對(duì)世界醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域進(jìn)行評(píng)審的機(jī)構(gòu)。15國(guó)家和地區(qū)的52家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和政府部門進(jìn)行指導(dǎo)和評(píng)審。

2.JCI《醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》以患者為中心的標(biāo)準(zhǔn)和以醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)兩部分。

⑴第一部分在患者為中心的標(biāo)準(zhǔn)中,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須對(duì)患者提供的醫(yī)療服務(wù),評(píng)估,醫(yī)療護(hù)理,健康教育,患者及家屬的權(quán)利保障等方面指定了詳細(xì)的標(biāo)準(zhǔn);

⑵第二部分則是針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理質(zhì)量指定了包括質(zhì)量改進(jìn),醫(yī)療安全,醫(yī)院內(nèi)感染控制,設(shè)置管理,部門管理,信息管理,員工教育等方面的標(biāo)準(zhǔn)。

⑶該標(biāo)準(zhǔn)處處體現(xiàn)保護(hù)患者權(quán)利,以患者為中心的服務(wù)理念,把患者的利益放在首要的位置,在編排順序上就可以反映出這一鮮明特點(diǎn),把“以患者為中心的標(biāo)準(zhǔn)”作為第一部分提出。JCI標(biāo)準(zhǔn)是專門為醫(yī)院評(píng)審制定的,無(wú)論在術(shù)語(yǔ)應(yīng)用,內(nèi)容選擇和基本選擇的提出方面,都能反映出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵的變化。注重事件的評(píng)估及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)是該標(biāo)準(zhǔn)的另一特色,標(biāo)準(zhǔn)首先要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)自身正確的評(píng)估,包括其有能力收治病人的范圍,數(shù)量等,不能滿足患者醫(yī)療需求時(shí)要有相關(guān)程序解決問(wèn)題。此外,標(biāo)準(zhǔn)為保證醫(yī)療質(zhì)量對(duì)醫(yī)療程序及護(hù)理處置做了嚴(yán)格規(guī)定,并且重視院內(nèi)感染的控制與預(yù)防。

三、醫(yī)院管理與《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》

(一)醫(yī)院質(zhì)量管理

1. 醫(yī)院質(zhì)量=技術(shù)質(zhì)量+功能質(zhì)量=醫(yī)療效果+病人滿意

在醫(yī)院質(zhì)量中,醫(yī)療效果與病人滿意是兩個(gè)非常重要的內(nèi)容,醫(yī)院質(zhì)量不僅包括醫(yī)療效果,而且包括病人滿意。這是醫(yī)療服務(wù)相互聯(lián)系、相互作用、不可缺少的兩個(gè)方面。

2. 病人滿意中蘊(yùn)涵著應(yīng)有的醫(yī)療效果,醫(yī)療效果以病人滿意為指導(dǎo),體現(xiàn)病人滿意的要求,醫(yī)院質(zhì)量要將兩者整合在一起,成為渾然一體。

3.醫(yī)療效果特指醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量通常是指醫(yī)院的臨床診療技術(shù)、臨床護(hù)理及臨床各項(xiàng)醫(yī)技工作等作用于病人機(jī)體所反映的質(zhì)量特性總和。實(shí)際上,就是醫(yī)院全部工作所取得的醫(yī)療效果優(yōu)劣的集中表現(xiàn)。

醫(yī)療質(zhì)量具體包括:①診斷是否正確、及時(shí)、全面;②治療是否及時(shí)、有效、徹底;③療程長(zhǎng)短;④有無(wú)因醫(yī)護(hù)及其它服務(wù)措施不當(dāng),而給病人造成不應(yīng)有的痛苦、損害、感染等,及其程度如何。

病人滿意特指服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量為病人感知的質(zhì)量,通常是指病人及其相關(guān)人在醫(yī)院診斷、治療、康復(fù)過(guò)程中對(duì)其要求(即明示的、通常隱含的或必須履行的需求或期望)已被滿足的程度的感受。

醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的結(jié)果有三種:①病人在醫(yī)院過(guò)程的實(shí)際感知達(dá)到了其預(yù)期的要求為滿意質(zhì)量;②如果病人的實(shí)際感知沒(méi)有達(dá)到其預(yù)期的要求為不滿意質(zhì)量;③如果病人的實(shí)際感知超過(guò)了其預(yù)期的要求為驚喜質(zhì)量。

醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量在不同性質(zhì)、不同等級(jí)、不同規(guī)?;蛘卟煌?wù)對(duì)象的醫(yī)院都是不同的,這是因?yàn)獒t(yī)院服務(wù)對(duì)象的不同,其要求也不同;再有醫(yī)院的性質(zhì)、等級(jí)、規(guī)模等不同其提供的醫(yī)療服務(wù)能力也不同。

因此,不同的醫(yī)院進(jìn)行質(zhì)量管理設(shè)計(jì)時(shí),一定要注意采用個(gè)性滿足標(biāo)準(zhǔn),對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行符合本醫(yī)院實(shí)際情況的整合管理。

(二)《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》

1.臨床科室質(zhì)控關(guān)鍵環(huán)節(jié)

(1)危重病人管理(質(zhì)控點(diǎn))

(2)圍手術(shù)期病人管理(質(zhì)控點(diǎn))

(3)急救管理(質(zhì)控點(diǎn))

(4)輸血與藥物不良反應(yīng)的處理(質(zhì)控點(diǎn))

(5)有創(chuàng)診療操作的管理(質(zhì)控點(diǎn))

(6)科室感染管理(質(zhì)控點(diǎn))

(7)科室設(shè)施、設(shè)備安全管理(質(zhì)控點(diǎn))

(8)科室病案質(zhì)量管理(質(zhì)控點(diǎn))

(9)科室護(hù)理質(zhì)量管理(質(zhì)控點(diǎn))

(10)重點(diǎn)病種質(zhì)量監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)(質(zhì)控點(diǎn))

(11)科室風(fēng)險(xiǎn)管理(質(zhì)控點(diǎn))

2.臨床科室關(guān)鍵路徑質(zhì)控點(diǎn)

(1)診斷路徑(關(guān)鍵控制點(diǎn))

(2)輔助檢查路徑(關(guān)鍵控制點(diǎn))

(3)各種處置路徑(關(guān)鍵控制點(diǎn))

(4)病案管理路徑(關(guān)鍵控制點(diǎn))

(5)標(biāo)本管理路徑(關(guān)鍵控制點(diǎn))

3.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(CQI)

重在過(guò)程和系統(tǒng)的不斷改進(jìn)與互動(dòng),從不斷地改善作業(yè)流程中增強(qiáng)病人滿意。主要專業(yè)部門質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

(1)非手術(shù)科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

(2)手術(shù)科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

(3)門診工作質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

(4)急診質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

(5)重癥監(jiān)護(hù)病房質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

(6)傳染病管理

(7)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

(8)病理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

(9)醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

(10)藥事質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

(11)輸血質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

(12)醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進(jìn)

(13)病案質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

(14)護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

(三)醫(yī)院質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)化

1.醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn):如疾病診斷標(biāo)準(zhǔn),疾病轉(zhuǎn)歸判定標(biāo)準(zhǔn),病歷書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),處方書寫規(guī)定,各種疾病護(hù)理常規(guī),一般醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī),??茖I(yè)診療技術(shù)操作常規(guī),基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理及特別護(hù)理技術(shù)操作常規(guī),醫(yī)技各項(xiàng)技術(shù)操作常規(guī)等。

2.質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn):如管理職責(zé),資源管理,產(chǎn)品實(shí)現(xiàn),測(cè)量、分析和改進(jìn)等醫(yī)院質(zhì)量措施實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量判定標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。

3.醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):如醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)院管理、醫(yī)療技術(shù)、工作質(zhì)量、服務(wù)水平、成本效益、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

(四)醫(yī)院質(zhì)量管理與評(píng)價(jià)

1.目前,我國(guó)醫(yī)院的質(zhì)量管理還很稚嫩,雖有醫(yī)德主導(dǎo)的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì),但正在經(jīng)受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的沖擊,醫(yī)院的質(zhì)量熱情常常是反應(yīng)性的、陣發(fā)性的,仍熱衷于質(zhì)量活動(dòng)月,出事了就組織“假如我是病人”的討論。我國(guó)醫(yī)院的質(zhì)量管理不是某個(gè)方面存在問(wèn)題,而是觀念、理論與方法的全面缺陷,所以,學(xué)習(xí)、引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)管理方法肯定有用。

2.醫(yī)院評(píng)審與質(zhì)量管理認(rèn)證是互補(bǔ)關(guān)系。醫(yī)院評(píng)審是行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),也是運(yùn)營(yíng)狀態(tài)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),接受評(píng)審無(wú)可選擇,但是具有行業(yè)的局限性,缺少了質(zhì)量管理的專業(yè)性。ISO9000等認(rèn)證特指是質(zhì)量管理,而且是國(guó)際性的。兩者不能相互取代。

3.目前,國(guó)際上認(rèn)證多元化是發(fā)展趨勢(shì),通過(guò)認(rèn)證追求卓越,財(cái)力充足、精力旺盛的醫(yī)院,不妨多接受一些認(rèn)證,但要慎重選擇,安排得當(dāng)。

總之,服務(wù)與質(zhì)量同步,意識(shí)與標(biāo)準(zhǔn)同行。保證醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任。質(zhì)量,性命攸關(guān),是醫(yī)院的生命線,是醫(yī)院生存與發(fā)展永恒的主題。醫(yī)院質(zhì)量管理體系的建立與運(yùn)行,將使醫(yī)院的各項(xiàng)管理滿足醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院生存、發(fā)展的需要。醫(yī)院管理者應(yīng)不斷地根據(jù)醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境的變化,適時(shí)地調(diào)整醫(yī)院未來(lái)的管理問(wèn)題,如管理體制、管理原則、管理方法等新的舉措,在決定管理決策時(shí)要積極發(fā)揮群體智慧,把持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為醫(yī)院管理的核心內(nèi)容,通過(guò)改革使醫(yī)院得到不斷的發(fā)展,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷和經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù),不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

王松柏、梁學(xué)忠、李紹強(qiáng)、肖衍泉、章光華、傅志雄