美國(guó)波多里奇獎(jiǎng)企業(yè)案例漢密爾頓醫(yī)院
提供者：佚名
發(fā)布時(shí)間：2009/10/20 12:00
2004年醫(yī)療衛(wèi)生類(lèi)的美國(guó)波多里奇國(guó)家質(zhì)量獎(jiǎng)，授予了位于新澤西州漢密爾頓的羅伯特·伍德·約翰遜大學(xué)附屬漢密爾頓醫(yī)院（Robert Wood Johnson University Hospital Hamilton,Hamilton,N.J.）。漢密爾頓醫(yī)院是一所非營(yíng)利的私人急性病社區(qū)醫(yī)院。通過(guò)其醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，為周?chē)?FONT face="Times New Roman">35萬(wàn)居民提供醫(yī)療服務(wù)，它最主要的服務(wù)包括：身體檢查，外科手術(shù)，婦產(chǎn)科，心臟病，整形外科，成人，兒童及新生兒重病特別護(hù)理。醫(yī)院提供的門(mén)診服務(wù)包括：檢查診斷、醫(yī)療護(hù)理、急救手術(shù)、內(nèi)科和腫瘤放射治療、社區(qū)服務(wù)包括健康護(hù)理教育、日常健康檢查和疾病防護(hù)項(xiàng)目等。
營(yíng)業(yè)額：1.6億美元
員工人數(shù)：1734人，另有650多名醫(yī)生。
地域：羅伯特·伍德·約翰遜大學(xué)附屬漢密爾頓醫(yī)院，位于新澤西州漢密爾頓市。2004年9月，漢密爾頓醫(yī)院在離醫(yī)院4英里處又開(kāi)了一個(gè)健康和保健中心；致力于社區(qū)的身體和精神健康以及教育和治療。
閃光點(diǎn)：
70％的住院病人可以在漢密爾頓醫(yī)院的急診室得到處理，然后被轉(zhuǎn)入病房。1988年。漢密爾頓醫(yī)院推廣了一個(gè)稱(chēng)為“15/30”的項(xiàng)目，這個(gè)項(xiàng)目承諾確保病人進(jìn)入急診室后在15分鐘內(nèi)能夠得到護(hù)士的服務(wù)，在30分鐘內(nèi)得到醫(yī)生的服務(wù)。這個(gè)項(xiàng)目與另外一個(gè)稱(chēng)為醫(yī)生滿(mǎn)意率改進(jìn)的項(xiàng)目結(jié)合在一起，極大地提高了急診室的患者滿(mǎn)意率：從2001年的85％增長(zhǎng)到2004年的90％，超過(guò)了全美的標(biāo)桿學(xué)習(xí)值。此外，急診室的門(mén)診量從1999年到2003年之間增長(zhǎng)了100％。隨著過(guò)去四年門(mén)診量的穩(wěn)定增長(zhǎng)，漢密爾頓醫(yī)院的急診室逐漸成為本地區(qū)的領(lǐng)頭羊。
過(guò)去五年中，漢密爾頓醫(yī)院已成為新澤西州成長(zhǎng)最快的一所醫(yī)院。它的市場(chǎng)占有率在穩(wěn)定地增長(zhǎng)，而其最接近的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的市場(chǎng)占有率則原地不動(dòng)或稍有下滑。例如，漢密爾頓醫(yī)院心臟病科的市場(chǎng)占有率，從1999年的大約20％增長(zhǎng)到2003年的接近30％；在外科，市場(chǎng)占有率從1999年的大約17％增長(zhǎng)到2003年的30％；在腫瘤科，市場(chǎng)占有率從1999年的大約13％增長(zhǎng)到2003年的高于30％。
漢密爾頓醫(yī)院的“以患者為中心模式”，包括充分展開(kāi)的目標(biāo)所期望的輸出結(jié)果，它基于跨科室的醫(yī)護(hù)小姐的輸出，醫(yī)護(hù)計(jì)劃每天都做評(píng)審，患者亦被邀請(qǐng)參加評(píng)估和策劃流程之中。其評(píng)審包含語(yǔ)言偏好、文化需求、生活習(xí)慣、生活質(zhì)量問(wèn)題、器官捐贈(zèng)意愿等內(nèi)容。
漢密爾頓醫(yī)院期望所有員工“給客戶(hù)提供優(yōu)異服務(wù)而達(dá)到卓越”。全體員工都贊同和支持漢密爾頓醫(yī)院在八個(gè)領(lǐng)域的五星級(jí)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，包括對(duì)客戶(hù)的承諾，對(duì)同事的承諾，熱情、禮貌，溝通，保護(hù)個(gè)人隱私及安全意識(shí)，并使用這些標(biāo)準(zhǔn)對(duì)員工進(jìn)行的招聘、選擇和評(píng)估。
漢密爾頓醫(yī)院的高層領(lǐng)導(dǎo)和員工通過(guò)一系列活動(dòng)，來(lái)兌現(xiàn)其“增強(qiáng)社區(qū)居民的健康水平”的承諾，這些活動(dòng)包括財(cái)務(wù)支持、慈善事業(yè)、教育培訓(xùn)項(xiàng)目、健康宣傳和展覽、身體檢查服務(wù)等。例如，他們平均每月為900多名社區(qū)居民提供身體檢查，對(duì)社區(qū)組織的捐贈(zèng)從1999年的大約8萬(wàn)美元增加到2003年的約14萬(wàn)美元。慈善醫(yī)護(hù)工作（轉(zhuǎn)化為資金來(lái)計(jì)算）從1999年的大約5百萬(wàn)美元增加到2003年的約1300萬(wàn)美元。漢密爾頓醫(yī)院?jiǎn)T工對(duì)社區(qū)的貢獻(xiàn)，在2003年增長(zhǎng)了10萬(wàn)美元，其中包括了一些本地區(qū)的慈善項(xiàng)目，例如每月一次的為當(dāng)?shù)厥程锰峁┟赓M(fèi)餐食，并分發(fā)給88個(gè)社區(qū)。
質(zhì)量和改進(jìn)結(jié)果：
從1999年到2004年，住院病人對(duì)護(hù)士服務(wù)和禮貌的滿(mǎn)意度從70％上升到90％，達(dá)到并超過(guò)《嘉尼》雜志所列出的前10％的水平。（嘉尼（Ganey）雜志協(xié)會(huì)提供全美范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿(mǎn)意度測(cè)量值）。Gallup委員會(huì)的調(diào)查結(jié)果也反映了相類(lèi)似的結(jié)論：在2000年和2002年，漢密爾頓醫(yī)院被列為當(dāng)?shù)馗鞲?jìng)爭(zhēng)對(duì)手中“最佳護(hù)理”的首位。
一些藥品如阿司匹林、貝塔阻斷藥等，用于幫助減低心臟工作負(fù)擔(dān)、降低血壓等，通常被醫(yī)院用于心臟病和心血管阻塞患者的常用藥。從2002年到2004年，在漢密爾頓醫(yī)院就診的患者所收到的療效，要比美國(guó)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合認(rèn)可委員會(huì)》評(píng)估出來(lái)的前10％醫(yī)院水平的還要高出許多。
從1999年到2003年，漢密爾頓醫(yī)院的患者就醫(yī)死亡率一直在穩(wěn)步的下降，達(dá)到了美國(guó)醫(yī)護(hù)研究和質(zhì)量協(xié)會(huì)所給出的最好佳評(píng)。例如：心肌梗塞患者的死亡率從1999年的近8％，減少到2003年的2.5％，根據(jù)美國(guó)QuadraMed的臨床診斷系統(tǒng)估計(jì)，2003年的全美水平為6.2％（QuadraMed是提供臨床操作統(tǒng)計(jì)比較數(shù)據(jù)的全美權(quán)威性的組織）。
漢密爾頓醫(yī)院關(guān)于醫(yī)院感染，如呼吸道感染性肺炎、尿道管感染的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：自2000年以來(lái)一直保持著下降的趨勢(shì)。如：患呼吸道感染性肺炎的比例從2000年的每1000個(gè)操作天大約10例，下降到2004年的每1000個(gè)操作天大約只有2例。這個(gè)數(shù)字，超過(guò)了美國(guó)國(guó)家醫(yī)院感染監(jiān)制委員會(huì)關(guān)于臨床感染數(shù)據(jù)庫(kù)報(bào)告中的前10％的水平。
從2001年到2004年期間，漢密爾頓醫(yī)院設(shè)置了許多關(guān)卡以防止治療藥物的誤用，有93％的情況得以成功地避免，超過(guò)了全美大約64％的水平。
漢密爾頓醫(yī)院長(zhǎng)期投資于先進(jìn)技術(shù)、先進(jìn)儀器和先進(jìn)設(shè)備。這些投資提高了醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)化比例：從1999年的70％提升到2003年的85％。而其最好的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手在1999年的水平大約為57％，2003年時(shí)接近60％。
在2002年Gallup委員會(huì)舉行的顧客忠誠(chéng)度調(diào)查中，漢密爾頓醫(yī)院在所有本地競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手中名列第一位。其中的調(diào)查內(nèi)容包括醫(yī)院最大的進(jìn)步，對(duì)患者最體貼的關(guān)懷，領(lǐng)先的技術(shù)和儀器，最好的醫(yī)生和最好的護(hù)士等九項(xiàng)內(nèi)容。73％的顧客表示，他們?cè)敢庠賮?lái)漢密爾頓醫(yī)院看病。
在過(guò)去的四年到五年中，漢密爾頓醫(yī)院的員工滿(mǎn)意度在許多關(guān)鍵項(xiàng)目中都呈上升趨勢(shì)。其中，員工福利滿(mǎn)意度自1999年的接近30％上升到2003年的稍稍超過(guò)90％；領(lǐng)導(dǎo)力滿(mǎn)意度自1999年的接近90％上升到2003年的將近100％；員工認(rèn)可滿(mǎn)意度自1999年的70％上升到2003年的97％。
注冊(cè)護(hù)士及其他員工的保持率（相對(duì)于人才流失率）顯示了良好的趨勢(shì)，注冊(cè)護(hù)士的保持率從2001年的94％提高到2003年的99％，其提高員工的保持率從2001年的80％提高到2003年的98％。
全職員工的培訓(xùn)時(shí)間也有了大幅度提高，從2002年的36個(gè)小時(shí)增長(zhǎng)到2003年的58個(gè)小時(shí)。
流程：
為了了解患者和顧客的偏好，漢密爾頓醫(yī)院分析了行業(yè)，顧客的滿(mǎn)意度及醫(yī)生的偏好傾向，注重檢驗(yàn)市場(chǎng)研究、采樣數(shù)據(jù)和競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的信息，以及評(píng)估社區(qū)調(diào)查的結(jié)果。漢密爾頓醫(yī)院采用一個(gè)稱(chēng)為用戶(hù)之音的數(shù)據(jù)庫(kù)，捕捉各種信息。
通過(guò)一個(gè)稱(chēng)為《服務(wù)領(lǐng)先，達(dá)到卓越》的系統(tǒng)，這個(gè)系統(tǒng)的五個(gè)卓越的支柱分別為服務(wù)、財(cái)務(wù)、質(zhì)量、人才、成長(zhǎng)及其戰(zhàn)略策劃流程和相關(guān)的測(cè)量系統(tǒng)，使得漢密爾頓醫(yī)院成功地實(shí)施及展開(kāi)了組織目標(biāo)和貫穿全醫(yī)院上下的詳細(xì)行動(dòng)計(jì)劃。
為了改善關(guān)鍵流程，滿(mǎn)足患者和其他顧客的需求，達(dá)到組織的整體愿景，漢密爾頓醫(yī)院采用《組織績(jī)效測(cè)量系統(tǒng)》來(lái)跟蹤日?？?jī)效和運(yùn)營(yíng)狀況。關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)（KPI, Key Performance Indicators）每周由科室領(lǐng)導(dǎo)、每月由經(jīng)理們、每季度由全體員工回顧、審核和討論。
　　漢密爾頓醫(yī)院利用各種方法分享好經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)院的知識(shí)，這些方法包括“學(xué)習(xí)中心網(wǎng)絡(luò)”，以及被稱(chēng)為“穿著自己的鞋走路”的項(xiàng)目，使得員工有時(shí)間邊工作、邊學(xué)習(xí)，不僅學(xué)習(xí)本領(lǐng)域的流程，還學(xué)習(xí)其他部門(mén)的知識(shí)。
領(lǐng)導(dǎo)力及社會(huì)責(zé)任
　　漢密爾頓醫(yī)院對(duì)不道德的舉動(dòng)實(shí)施“零容忍”的政策。其倫理道德準(zhǔn)則納入了《五星級(jí)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》之中，以保證正直和誠(chéng)實(shí)地做好每一件事，對(duì)待每一個(gè)人。醫(yī)院鼓勵(lì)和授權(quán)于每一位員工通過(guò)匿名投訴熱線(xiàn)，或向總部投訴專(zhuān)員報(bào)告任何潛在的不符合倫理道德問(wèn)題，交由醫(yī)生、員工和行政人員組成的跨學(xué)科專(zhuān)門(mén)小組來(lái)處理。
　　高層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于組織績(jī)效的實(shí)時(shí)交流有助于加強(qiáng)責(zé)任心，辨識(shí)并找出改善機(jī)會(huì)，追求以目標(biāo)為中心。醫(yī)院每一位執(zhí)行管理層的成員，包括CEO, 都要參與指定部門(mén)的日?？偨Y(jié)，與員工交流最新信息，回答他們的問(wèn)題。
漢密爾頓醫(yī)院在2003年的獲獎(jiǎng)記錄：
　　新澤西州護(hù)理協(xié)會(huì)頒發(fā)的“卓越護(hù)理組織獎(jiǎng)”
　　Mercer員工委員會(huì)頒發(fā)的“年度員工獎(jiǎng)”
　　新澤西州人力資源管理協(xié)會(huì)頒發(fā)的“最佳雇主獎(jiǎng)”
漢密爾頓醫(yī)院的使命描述
　　漢密爾頓醫(yī)院承諾通過(guò)服務(wù)達(dá)到卓越，為所服務(wù)的社區(qū)提升、保護(hù)、恢復(fù)健康是我們存在的價(jià)值。
漢密爾頓醫(yī)院的價(jià)值觀(guān)
　　Q-Quality（質(zhì)量）
　　U-Understanding（理解）
　　E-Excellence（卓越）
　　S-Service（服務(wù)）
　　T-Teamwork（團(tuán)隊(duì)）
漢密爾頓醫(yī)院的愿景
　　依賴(lài)于我們的文化，超常的服務(wù)及對(duì)質(zhì)量的承諾，熱情地追求我們的患者、員工和所服務(wù)的社區(qū)的健康和幸福。
漢密爾頓醫(yī)院的質(zhì)量觀(guān)
　　在漢密爾頓醫(yī)院，每一個(gè)部門(mén)、每一個(gè)角落的成長(zhǎng)隨處可見(jiàn)。對(duì)于成功的信心被傳遞至每一位醫(yī)生、護(hù)士、職工、志愿者及董事會(huì)成員。漢密爾頓醫(yī)院的CEO斯蒂芬說(shuō)：“患者的滿(mǎn)意是我們員工行為和醫(yī)護(hù)人員所做醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量的直接結(jié)果。他們的工作質(zhì)量超出了所要求職責(zé)的范圍和標(biāo)準(zhǔn)，使得患者在這里感到醫(yī)院環(huán)境及服務(wù)的安全和舒適。這些，可以從醫(yī)院所收到的熱情的反饋中得到反映。我們的患者是滿(mǎn)意的，他們不但自己會(huì)回到漢密爾頓醫(yī)院增加新的療程，還會(huì)向他們的家人和朋友推薦”。
　　漢密爾頓醫(yī)院利用Ganey公司的工具來(lái)測(cè)量患者的滿(mǎn)意度，全美大多數(shù)醫(yī)院都使用這個(gè)方法。許多新澤西州的醫(yī)院使用Ganey公司的這個(gè)工具，并成為全美數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)。目前有700多家醫(yī)院在使用Ganey公司的數(shù)據(jù)，這些調(diào)查結(jié)果反映了漢密爾頓醫(yī)院對(duì)其患者和社區(qū)醫(yī)療護(hù)理的高質(zhì)量水平。
醫(yī)療認(rèn)可
　　醫(yī)療衛(wèi)生組織認(rèn)可聯(lián)合委員會(huì)是一個(gè)世界權(quán)威性的認(rèn)可機(jī)構(gòu)，對(duì)1萬(wàn)7千多個(gè)美國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織進(jìn)行評(píng)估。認(rèn)可聯(lián)合委員會(huì)也是一個(gè)獨(dú)立的、非營(yíng)利的組織，以及全美最古老、最大的標(biāo)準(zhǔn)建立和醫(yī)療認(rèn)可機(jī)構(gòu)。在其最近一次的調(diào)查中，漢密爾頓醫(yī)院以97分（總分100分）的分?jǐn)?shù)又一次取得了杰出的成績(jī)，這個(gè)分?jǐn)?shù)反映了被評(píng)估醫(yī)院對(duì)照絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)際值，而標(biāo)準(zhǔn)則是希望每個(gè)組織所期望達(dá)到的績(jī)效水平。
為期3年的認(rèn)可為漢密爾頓醫(yī)院提供了保證：符合聚焦于患者醫(yī)護(hù)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。這些標(biāo)準(zhǔn)要求醫(yī)護(hù)工作不僅確保高質(zhì)量的醫(yī)護(hù)，還要持續(xù)地改進(jìn)與患者關(guān)懷相關(guān)的流程及組織績(jī)效。