醫(yī)院質(zhì)量管理的具體內(nèi)容
提供者：氣象局
發(fā)布時(shí)間：2009/10/11 12:00
為了滿(mǎn)足病人在診療過(guò)程中物質(zhì)和心理的需求，并針對(duì)上述質(zhì)量管理的特殊性，醫(yī)院質(zhì)量管理的內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面：
2.1 依法實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理。完善醫(yī)院質(zhì)量管理的法律體系，建立各種統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，增加質(zhì)量管理的透明度。使醫(yī)院和病人處于公平的地位，依法實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理，是當(dāng)前的一項(xiàng)重要課題。
2.2 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院質(zhì)量的宏觀管理。質(zhì)量工作是醫(yī)院管理工作的核心。醫(yī)院管理者對(duì)醫(yī)院質(zhì)量的宏觀管理，必須確立在戰(zhàn)略管理的高度，也就是說(shuō)，必須結(jié)合本醫(yī)院及其周?chē)h(huán)境（包括地區(qū)環(huán)境、經(jīng)濟(jì)環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、政策環(huán)境等）的實(shí)際，從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度出發(fā)，制定本醫(yī)院質(zhì)量建設(shè)的遠(yuǎn)期和近期目標(biāo)，明確實(shí)施的步驟和方法，并充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)者的推動(dòng)作用。
2.3 明確并落實(shí)相應(yīng)的質(zhì)量管理職責(zé)。醫(yī)院的質(zhì)量管理需在醫(yī)院全體人員的共同參與，在醫(yī)院院長(zhǎng)對(duì)各個(gè)部門(mén)的質(zhì)量職責(zé)明確之后，各級(jí)、各部門(mén)針對(duì)自己的質(zhì)量職責(zé)，制定具體的質(zhì)量管理措施，監(jiān)督這些措施的貫徹執(zhí)行，并在醫(yī)療活動(dòng)中，不斷發(fā)現(xiàn)質(zhì)量缺陷，不斷改進(jìn)，同進(jìn)，將質(zhì)量信息及時(shí)向上反饋，達(dá)到各部門(mén)在對(duì)病人全過(guò)程醫(yī)療服務(wù)上質(zhì)量控制的協(xié)調(diào)一致。
2.4 培養(yǎng)質(zhì)量觀念。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療分科越來(lái)越細(xì)，醫(yī)生往往單從其從事的專(zhuān)科角度看待醫(yī)療質(zhì)量，較少?gòu)恼w上保證對(duì)病人的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，隨著醫(yī)藥領(lǐng)域科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)生對(duì)新設(shè)備、新發(fā)明、新藥物產(chǎn)生依賴(lài)，對(duì)疾病的診治過(guò)多的從科研的角度去考慮，只信奉隨
機(jī)對(duì)照試驗(yàn)及隊(duì)列試驗(yàn)等方法的研究結(jié)論，忽視了試驗(yàn)研究的使用性。
對(duì)于上述問(wèn)題，只有通過(guò)持續(xù)不斷的質(zhì)量教育，并加強(qiáng)監(jiān)督和指導(dǎo)，才能有效提高醫(yī)院工作人員的質(zhì)量意識(shí)。
2.5 對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的直接管理。醫(yī)療質(zhì)量是對(duì)醫(yī)療服務(wù)的最終評(píng)價(jià)，是病人評(píng)價(jià)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的一個(gè)重要依據(jù)。專(zhuān)案醫(yī)療的終末質(zhì)量一般通過(guò)個(gè)案例評(píng)價(jià)鑒定來(lái)達(dá)到，群體醫(yī)療質(zhì)量則主要靠醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)衡量，例如入院/出院診斷合格率、三日確診率、平均住院日、治愈率、好轉(zhuǎn)率、病死率、院內(nèi)感染率、醫(yī)療費(fèi)用指標(biāo)、病人滿(mǎn)意度等。因此，醫(yī)療質(zhì)量管理涉及到如下一些方面：
●提高工作質(zhì)量
●控制醫(yī)療成本
●實(shí)施全面質(zhì)量管理
根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的基本含意，醫(yī)院質(zhì)量管理至少應(yīng)包括四層含義：一是質(zhì)量的概念必須全面，不僅指終末質(zhì)量，而且包括全部工作質(zhì)量的系統(tǒng)質(zhì)量；二是質(zhì)量管理必須是全過(guò)程的；三是質(zhì)量管理必須各部門(mén)參與，并建立質(zhì)量管理組織，形成整個(gè)系統(tǒng)的質(zhì)量管理；四是必須是全員質(zhì)量管理，即人人參加質(zhì)量控制。