威海市婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任制考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)
提供者:氣象局
發(fā)布時(shí)間:2009/01/30 12:00

威海市婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任制考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)

(共1000分)

一、衛(wèi)生行政部門(200分)

標(biāo)準(zhǔn)要求

考核細(xì)則

分值

檢查方法與評分

扣分依據(jù)

得分

1、加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè),落實(shí)婦幼保健機(jī)構(gòu)財(cái)政政策。

 

 

有加強(qiáng)婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的文件,縣、鎮(zhèn)、村三級網(wǎng)絡(luò)健全,人員職責(zé)明確。落實(shí)“鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員工資由財(cái)政全額撥款”規(guī)定。

20

查看文件和村級網(wǎng)底人員名單。無明確文件規(guī)定的扣5分,三級網(wǎng)絡(luò)不健全扣5分,人員工資不是全額撥款扣10分。

 

 

2、制定婦幼保健工作計(jì)劃、考核細(xì)則,定期進(jìn)行檢查考核。

有計(jì)劃、總結(jié)、考核細(xì)則、整改措施;每年召開1-2次婦幼工作會(huì)議。定期進(jìn)行監(jiān)督檢查。

20

查看各種記錄,計(jì)劃、總結(jié)、考核細(xì)則、整改措施,每缺少1項(xiàng)扣2分,未召開會(huì)議扣5分,未進(jìn)行監(jiān)督檢查扣5分。

 

 

3、嚴(yán)格對開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員實(shí)行執(zhí)業(yè)許可和審批。

對申請開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行嚴(yán)格考核,審批登記材料齊全,持證上崗率達(dá)100%。加大母嬰保健執(zhí)法力度,充實(shí)執(zhí)法人員,強(qiáng)化日常監(jiān)管,開展專項(xiàng)執(zhí)法檢查。

30

查看有關(guān)資料,發(fā)證前未進(jìn)行考核扣10分;發(fā)現(xiàn)1人無證上崗者扣5分;無執(zhí)法人員扣5分,未進(jìn)行專項(xiàng)檢查,無治理整頓材料扣5分。

 

 

4、加強(qiáng)基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建設(shè),縣級婦保院及鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)、兒科達(dá)到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

縣級婦幼保健院建設(shè)必須達(dá)到山東省縣級婦保院門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及符合助產(chǎn)技術(shù)管理辦法。制定鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)、兒科建設(shè)規(guī)劃,力爭4-5年全部達(dá)到規(guī)范化要求,年內(nèi)至少有20%的鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到《威海市鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)、兒科規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》。

40

現(xiàn)場查看,縣級婦保院一項(xiàng)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求扣5分。無鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)規(guī)劃扣10分,年內(nèi)規(guī)劃建設(shè)的鎮(zhèn)衛(wèi)生院有1處未達(dá)標(biāo)扣5分。

 

 

                                                     

                                              

標(biāo)準(zhǔn)要求

考核細(xì)則

分值

檢查方法與評分

扣分依據(jù)

得分

5、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)化管理,提高母嬰健康水平,孕產(chǎn)婦、兒童兩個(gè)《檔案手冊》使用率達(dá)到100%,兩個(gè)系統(tǒng)化管理率達(dá)到90%以上,孕產(chǎn)婦0死亡,嬰兒死亡率控制在7 ‰以下。

有加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)化管理的文件,目標(biāo)明確,措施得力。高危孕產(chǎn)婦搶救組織健全,并將組織成員名單和聯(lián)系電話下發(fā)到轄區(qū)內(nèi)各助產(chǎn)單位。

50

查看有關(guān)文件、詢問基層與入戶訪問相結(jié)合。無管理文件扣5分;基層不知道搶救組織人員名單和聯(lián)系電話扣5分;孕產(chǎn)婦、兒童《檔案手冊》使用率、兩個(gè)系統(tǒng)管理率每降低1%扣1分。發(fā)現(xiàn)因管理、技術(shù)不到位造成孕產(chǎn)婦和兒童死亡的,每發(fā)生一起扣10分。

 

 

6、組織開展孕前保健、產(chǎn)前篩查、新生兒“兩病”篩查和新生兒聽力篩查工作,提高人口素質(zhì)。

制定提高人口素質(zhì)的規(guī)劃,有推廣適宜技術(shù)的文件及措施,孕前咨詢率達(dá)50%,產(chǎn)前篩查率達(dá)70%,新生兒“兩病”篩查率達(dá)99%,聽力篩查率達(dá)90%。

20

查看文件,無規(guī)劃、無相關(guān)文件及措施扣5分,產(chǎn)前咨詢率、產(chǎn)前篩查率、新生兒“兩病”篩查率、聽力篩查率每降低1%扣1分。

 

 

7、鞏固愛嬰醫(yī)院成果,不斷提高純母乳喂養(yǎng)率。

制定鞏固愛嬰醫(yī)院的措施,開展監(jiān)督檢查,住院期間純母乳喂養(yǎng)率達(dá)95%以上,出生后4—6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)86%以上。

20

無鞏固愛嬰醫(yī)院措施扣10分,未開展監(jiān)督檢查扣5分,母乳喂養(yǎng)率每降低1%扣1分。

 

 

 

 

 

二、婦幼保健機(jī)構(gòu)(400分)

標(biāo)準(zhǔn)要求

考核細(xì)則

分值

檢查方法與評分

扣分依據(jù)

得分

1、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》及《計(jì)劃生育服務(wù)條例》等法律、法規(guī),做到依法執(zhí)業(yè)。

母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)從業(yè)人員持證上崗率達(dá)100%。

20

抽查醫(yī)師、助產(chǎn)士《合格證》持有情況,發(fā)現(xiàn)1人無《合格證》執(zhí)業(yè),扣10分。

 

 

2、門診建設(shè)達(dá)到《山東省縣級婦幼保健院門診規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,產(chǎn)科建設(shè)符合《山東省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法》要求。

 

 

 

房屋設(shè)施配套,布局合理;設(shè)備及急救物品齊全,功能良好;急救藥品標(biāo)簽清楚,擺放得當(dāng);各種制度、操作常規(guī)健全,人員職責(zé)明確;人員配備合理,技術(shù)全面,具有較強(qiáng)處理產(chǎn)、兒科急重癥能力。

40

現(xiàn)場查看和查閱相關(guān)資料。房屋設(shè)施達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求扣5分,設(shè)備、器械、急救物品、藥品缺少一樣扣2分;缺少一名工作人員扣2分,無新生兒專業(yè)醫(yī)師扣5分,抽考5名人員(新生兒專業(yè)必考)有一名考試不合格扣2分;各種制度、操作常規(guī)、人員職責(zé)少一項(xiàng)扣2分。

 

 

3、嚴(yán)格執(zhí)行《威海市出生醫(yī)學(xué)證明管理制度》,依法加強(qiáng)對《出生醫(yī)學(xué)證明管理》。

有專人管理,不得丟失和損害。按序號(hào)發(fā)放,領(lǐng)取、發(fā)放資料齊全。廢證率小于1%。

10

無專人管理扣5分,丟失一份扣5分。各種登記有一處不符合要求扣2分,廢證率大于1%扣2分。

 

 

4、認(rèn)真執(zhí)行《威海市孕產(chǎn)期系統(tǒng)化管理規(guī)范》,確保服務(wù)質(zhì)量。

 

 

《威海市孕產(chǎn)婦保健手冊》使用率達(dá)100%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)90%以上,新生兒出生低體重發(fā)生率控制在2%以內(nèi)。

40

查看孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健登記簿、抽查50—100份孕產(chǎn)婦保健手冊,保健手冊使用率每低于1%扣1分;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率每低于1%扣1分,出生低體重每升高0.1%扣1分。

 

 

 

標(biāo)準(zhǔn)要求

考核細(xì)則

分值

檢查方法與評分

扣分依據(jù)

得分

5、嚴(yán)格高危孕產(chǎn)婦的管理,孕產(chǎn)婦0死亡。

制定具體高危孕產(chǎn)婦管理方案;成立高危孕產(chǎn)婦搶救小組;設(shè)立高危門診及病房,由高年資醫(yī)師負(fù)責(zé);下級上送和轉(zhuǎn)往上級的高危孕產(chǎn)婦統(tǒng)一使用轉(zhuǎn)診三聯(lián)單,各種登記齊全,治療合理,高危妊娠管理率達(dá)100%;疑難、危重孕產(chǎn)婦病例討論率為100%,孕產(chǎn)婦0死亡。

40

查看資料和現(xiàn)場查看。無高危管理方案扣5分;高危管理不規(guī)范、未使用轉(zhuǎn)診三聯(lián)單扣5分;各種登記不全扣5分;高危管理率每低于1%扣5分;疑難、危重孕產(chǎn)婦病例討論少1例扣5分;因管理、技術(shù)等原因造成1例孕產(chǎn)婦死亡扣10分。

 

 

6、開展0—3歲兒童系統(tǒng)化管理,提高健康水平。

《威海市兒童保健檔案手冊》使用率達(dá)100%;0—3歲兒童系統(tǒng)管理率達(dá)90%以上;嬰兒死亡率控制在7‰以內(nèi),嬰兒佝僂病、貧血患病率控制在15%以下。

40

檔案手冊使用率每降低1%扣1分;系統(tǒng)管理率每降低1%扣1分;嬰兒死亡率每超過0.5 ‰ 扣1分;佝僂病、貧血患病率每高于1%扣1分。

 

 

7、積極開展新生兒“兩病”篩查、聽力篩查和孕婦孕中期產(chǎn)前診斷,提高人口素質(zhì)。

新生兒“兩病”篩查率達(dá)99%,血片一次合格率達(dá)100%,重采血片返回率達(dá)100%。新生兒聽力篩查達(dá)90%以上,聽力障礙的患兒4個(gè)月時(shí)必須得到確診,100%高危新生兒必須監(jiān)測到三周歲。孕15—20周孕婦產(chǎn)前篩查率達(dá)80%,高危孕婦產(chǎn)前診斷率達(dá)95%以上。

30

依據(jù)“新篩”中心登記,查看分娩登記薄、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健登記薄、產(chǎn)前篩查登記薄及兒科出、入院登記薄,各項(xiàng)指標(biāo)每低于1%扣1分。

 

 

8、加強(qiáng)對基層?jì)D幼保健人員技術(shù)培訓(xùn)、工作指導(dǎo),定期進(jìn)行監(jiān)督、檢查、考核。

制定業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃和檢查考核標(biāo)準(zhǔn),有針對性每年組織1—2次業(yè)務(wù)培訓(xùn);半年進(jìn)行一次工作檢查,年終進(jìn)行一次全面檢查。

40

查看有關(guān)資料,無培訓(xùn)計(jì)劃和考核標(biāo)準(zhǔn)扣10分,未進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)扣10分,未進(jìn)行工作檢查扣10分。無工作總結(jié)及整改措施扣10分。

 

 

                                                                                            

標(biāo)準(zhǔn)要求

考核細(xì)則

分值

檢查方法與評分

扣分依據(jù)

得分

9、采取得力措施,鞏固愛嬰醫(yī)院成果,不斷提高純母乳喂養(yǎng)率。

制定鞏固愛嬰醫(yī)院措施,不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,新上崗人員培訓(xùn)率達(dá)100%,開放孕婦學(xué)校,采取多種形式對孕、產(chǎn)婦進(jìn)行廣泛的宣傳教育,母乳喂養(yǎng)有關(guān)知識(shí)和技巧知曉率達(dá)100%,住院期間純母乳喂養(yǎng)率達(dá)95%以上,4—6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)86%以上。

30

查看資料、實(shí)地查看、抽查工作人員和孕產(chǎn)婦各5名,無鞏固愛嬰醫(yī)院措施扣5分,無規(guī)章制度扣5分,新上崗人員培訓(xùn)率低于1%扣3分,考試一人不合格扣5分,4—6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率每下降1%扣1分。

 

 

10、大力開展宣傳教育,提高群眾自我保健能力。

有健康教育計(jì)劃,每年組織《母嬰保健法》及有關(guān)健康知識(shí)大型宣傳活動(dòng)不少于2次。

20

無健康教育計(jì)劃扣5分,開展一次宣傳活動(dòng)扣5分。未開展宣傳活動(dòng)扣10分。

 

 

11、積極開展婦女病防治工作,降低婦女病的發(fā)病率。

建立普查普治制度,制定防治計(jì)劃,規(guī)范防治技術(shù),每年查體后有書面總結(jié)。查體率達(dá)到50%。

30

查看資料及查體登記薄,無制度扣5分;無防治計(jì)劃,治療不規(guī)范扣5分;無總結(jié)分析報(bào)告扣5分;查體率每低于1%扣1分。

 

 

12、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理,確保各項(xiàng)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、可靠。

 

婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)健全,有經(jīng)過專門訓(xùn)練人員負(fù)責(zé)信息管理工作,定期召開信息員例會(huì),各種報(bào)表填寫、上報(bào)及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范。每年進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查。

40

根據(jù)上報(bào)數(shù)據(jù),查看網(wǎng)絡(luò)人員名單及會(huì)議紀(jì)錄,網(wǎng)絡(luò)不健全扣5分;信息人員不固定,上報(bào)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確,經(jīng)常出差錯(cuò)扣10分;無信息人員例會(huì)記錄扣5分;5歲以下兒童死亡及出生缺陷漏報(bào)1例扣5分。未開展漏報(bào)調(diào)查扣10分。

 

 

13、組織開展孕產(chǎn)婦死亡及圍產(chǎn)兒死亡評審工作,及時(shí)上報(bào)相關(guān)資料。

按照《威海市孕產(chǎn)期保健管理規(guī)范》中要求,加強(qiáng)轄區(qū)開展孕產(chǎn)婦及新生兒死亡評審管理,及時(shí)上報(bào)各種資料。

20

查看上報(bào)孕產(chǎn)婦及兒童死亡資料,1例孕產(chǎn)婦死亡未評審扣20分;1例圍產(chǎn)兒死亡(治療性引產(chǎn)除外)未評審扣10分;上報(bào)不及時(shí),資料不完整扣5分。

 

 

三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)(200分)

標(biāo)準(zhǔn)要求

考核細(xì)則

分值

檢查方法與評分

扣分依據(jù)

得分

1、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》及《計(jì)劃生育服務(wù)條例》等法律、法規(guī),做到依法執(zhí)業(yè)。

母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)從業(yè)人員持證上崗率達(dá)100%。

10

抽查醫(yī)師、助產(chǎn)士《合格證》持有情況,發(fā)現(xiàn)1人無《合格證》扣10分。

 

 

2、產(chǎn)科建設(shè)達(dá)到《山東省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法》要求。

房屋設(shè)施配套,布局合理;設(shè)備及急救物品齊全,功能良好;急救藥品標(biāo)簽清楚,擺放得當(dāng);各種制度、操作常規(guī)健全;人員配備齊全、職責(zé)明確、技術(shù)全面,具有較強(qiáng)處理產(chǎn)、兒科急重癥能力。

40

現(xiàn)場查看和查閱相關(guān)資料。房屋設(shè)施達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求扣5分,設(shè)備、器械、急救物品、藥品缺少一樣扣2分;缺少一名工作人員扣5分,無新生兒專業(yè)醫(yī)師扣5分,抽考5名人員(新生兒專業(yè)必考)有一名考試不合格扣5分;各種制度、操作常規(guī)、人員職責(zé)少一項(xiàng)扣2分。

 

 

3、認(rèn)真執(zhí)行《威海市孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健管理規(guī)范》、《兒童系統(tǒng)保健管理規(guī)范》,確保服務(wù)質(zhì)量。

 

《孕產(chǎn)婦保健檔案手冊》使用率達(dá)100%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)90%以上;在為新生兒辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》的同時(shí),負(fù)責(zé)發(fā)放《兒童保健檔案手冊》,囑其到管轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行兒童系統(tǒng)保健,新生兒低出生體重發(fā)生率控制在2%以內(nèi)。

30

查看孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健登記簿、抽查10—30份孕產(chǎn)婦保健手冊,保健手冊使用率每低于1%扣1分;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率每低于1%扣1分,查出1例未建立兒童保健手冊扣1分;出生低體重每升高0.1%扣1分。

 

 

4、嚴(yán)格高危孕產(chǎn)婦的管理,控制孕產(chǎn)婦死亡。

制定高危孕產(chǎn)婦管理方案;成立高危孕產(chǎn)婦搶救小組;設(shè)立高危門診及病房,由高年資醫(yī)師負(fù)責(zé);下級上送和轉(zhuǎn)往上級的高危孕產(chǎn)婦統(tǒng)一使用轉(zhuǎn)診三聯(lián)單,各種登記齊全,治療合理,高危妊娠管理率達(dá)100%;疑難、危重孕產(chǎn)婦病例討論達(dá)100%,孕產(chǎn)婦0死亡。

30

查看資料和現(xiàn)場查看。無高危妊娠管理方案扣5分;高危妊娠管理不規(guī)范扣5分;管理率每低于1%扣5分;疑難、危重孕產(chǎn)婦病例討論少1例扣5分;工作人員不知道搶救小組成員名單扣5分;因管理、技術(shù)等原因造成孕產(chǎn)婦死亡扣10分。

 

 

標(biāo)準(zhǔn)要求

考核細(xì)則

分值

檢查方法與評分

扣分依據(jù)

得分

5、積極開展新生兒“兩病”篩查、聽力篩查和孕婦孕中期產(chǎn)前診斷,提高人口素質(zhì)。

“兩病”篩查率達(dá)99%,血片一次合格率達(dá)100%,重采血片返回率達(dá)100%。聽力篩查率達(dá)90%以上,聽力障礙的患兒4個(gè)月時(shí)必須得到確診,100%高危新生兒必須監(jiān)測到三周歲。孕15—20周孕婦產(chǎn)前篩查率達(dá)80%,高危孕婦產(chǎn)前診斷率達(dá)95%以上。

20

依據(jù)“新篩”中心登記,查看分娩登記薄、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健登記薄、產(chǎn)前篩查登記薄及兒科出、入院登記薄,各項(xiàng)指標(biāo)低于1%扣1分。

 

 

6、大力開展宣傳教育,提高群眾自我保健能力。

有健康教育計(jì)劃,配合保健機(jī)構(gòu)開展《母嬰保健法》及有關(guān)健康知識(shí)宣傳活動(dòng)。

10

無健康教育計(jì)劃扣5分,未開展宣傳活動(dòng)扣5分。

 

 

 

7、采取得力措施,鞏固愛嬰醫(yī)院成果,不斷提高純母乳喂養(yǎng)率。

制定鞏固愛嬰醫(yī)院措施,不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,新上崗人員培訓(xùn)率達(dá)100%,開放孕婦學(xué)校,采取多種形式對孕產(chǎn)婦進(jìn)行廣泛的宣傳教育,母乳喂養(yǎng)有關(guān)知識(shí)和技巧知曉率達(dá)100%,住院期間純母乳喂養(yǎng)率達(dá)95%以上,4—6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)86%以上。

 

20

查看資料、現(xiàn)場檢查、抽查工作人員和孕產(chǎn)婦各5名,無鞏固愛嬰醫(yī)院措施扣5分,無規(guī)章制度扣5分,新上崗人員培訓(xùn)率低于1%扣1分,考試一人不合格扣5分,4—6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率每下降1%扣1分。

 

 

 

8、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理,確保各項(xiàng)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、可靠。

 

有經(jīng)過專門訓(xùn)練人員負(fù)責(zé)信息管理工作,各種報(bào)表填寫、上報(bào)及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范。

20

根據(jù)上報(bào)數(shù)據(jù),查看分娩登記薄、兒科出院登記薄。信息人員不固定,上報(bào)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確,經(jīng)常出差錯(cuò)扣10分;5歲以下兒童死亡及出生缺陷兒漏報(bào)1例扣10分。

 

 

9、組織開展孕產(chǎn)婦死亡及兒童死亡評審工作,及時(shí)上報(bào)相關(guān)資料。

按照《威海市孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健管理規(guī)范》中要求,及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)有關(guān)資料。

20

查看上報(bào)孕產(chǎn)婦及兒童死亡資料,孕產(chǎn)婦死亡未評審扣20分;發(fā)現(xiàn)一例圍產(chǎn)兒死亡(治療性引產(chǎn)除外)未評審扣5分;上報(bào)不及時(shí),資料不完整扣5分。

 

 

四、鎮(zhèn)衛(wèi)生院(200分)

標(biāo)準(zhǔn)要求

考核細(xì)則

分值

檢查方法與評分

扣分依據(jù)

得分

1、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》等法律、法規(guī),做到依法執(zhí)業(yè)。

婦幼人員《母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)合格證》持有率達(dá)100%。

10

檢查《母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)合格證》持有情況。發(fā)現(xiàn)1人無合格證扣10分。

 

 

2、加強(qiáng)產(chǎn)、兒科建設(shè),保健門診及產(chǎn)科病房達(dá)到山東省及威海市鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)、兒科規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

房屋設(shè)施配套,布局合理;設(shè)備及急救物品齊全,功能良好;急救藥品標(biāo)簽清楚,擺放得當(dāng);各種制度、操作常規(guī)健全;人員職責(zé)明確;人員配備合理,技術(shù)全面,具有較強(qiáng)處理產(chǎn)、兒科急重癥能力。

40

現(xiàn)場查看、查閱資料和考試。房屋設(shè)施達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求扣5分,設(shè)備、器械、急救物品、藥品缺少一樣扣5分;缺少一名工作人員扣5分,無新生兒專業(yè)醫(yī)師扣5分,考試不合格扣5分;各種制度、操作常規(guī)、人員職責(zé)少一項(xiàng)扣2分。

 

 

3、認(rèn)真執(zhí)行《威海市孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健管理規(guī)范》,確保服務(wù)質(zhì)量。

 

 

 

 

《孕產(chǎn)婦保健檔案手冊》使用率達(dá)100%,按要求認(rèn)真做好孕前、孕期、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后系統(tǒng)保健工作,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)90%以上,督促孕15—20周孕婦到縣婦保院進(jìn)行產(chǎn)前篩查、有異常孕產(chǎn)史的孕婦到市婦兒醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前診斷;新生兒低出生體重發(fā)生率控制在1%以內(nèi)。

30

查看孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健登記薄、抽查10—30份孕產(chǎn)婦保健檔案手冊,入戶訪問。保健手冊使用率每低于1%扣1分;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率每低于1%扣1分,未督促孕婦行產(chǎn)前診斷扣2分;出生低體重每升高0.1%扣1分。

 

 

4、認(rèn)真做好高危孕產(chǎn)婦的篩查,讓所有的高危孕產(chǎn)婦得到及時(shí)轉(zhuǎn)診、確診、治療和監(jiān)護(hù)。

掌握高危妊娠篩查標(biāo)準(zhǔn)及搶救常規(guī),在早孕建冊和孕期檢查時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危妊娠,使用高危轉(zhuǎn)診三聯(lián)單,及早轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院確診、治療。知道縣、市兩級高危孕產(chǎn)婦搶救小組成員名單、急救電話;重度高危妊娠轉(zhuǎn)診率達(dá)100%;嚴(yán)禁助產(chǎn)高危妊娠及二胎孕婦。

40

查看各種登記和詢問工作人員。不掌握高危標(biāo)準(zhǔn)及搶救常規(guī)扣10分;重度高危孕產(chǎn)婦未及時(shí)轉(zhuǎn)診導(dǎo)致病情加重或死亡者扣40分;不知道高危搶救程序扣10分;發(fā)現(xiàn)截留高危和助產(chǎn)二胎扣40分。

 

 

                                                                                                                  

標(biāo)準(zhǔn)要求

考核細(xì)則

分值

檢查方法與評分

扣分依據(jù)

得分

5、開展0—3歲兒童系統(tǒng)化管理,提高健康水平。

《兒童保健檔案手冊》使用率達(dá)100%;0—3歲兒童系統(tǒng)管理率達(dá)90%以上;嬰兒死亡率控制在7‰以內(nèi),嬰兒佝僂病、貧血患病率控制在10%以下。

30

保健手冊使用率每降低1%扣2分;系統(tǒng)管理率每降低1%扣1分;嬰兒死亡率每超過0.5 ‰ 扣1分;佝僂病、貧血患病率每高出1%扣1分。

 

 

6、積極開展新生兒“兩病”篩查和聽力篩查,提高人口素質(zhì)。

“兩病”篩查率達(dá)99%,血片一次合格率達(dá)100%,重采血片返回率達(dá)100%。督促新生兒到縣級婦保院進(jìn)行聽力篩查。

20

依據(jù)“新篩”中心登記,查看分娩登記薄及兒科出、入院登記薄,各項(xiàng)指標(biāo)低于1%扣1分。

 

 

7、采取得力措施,鞏固愛嬰醫(yī)院成果,不斷提高純母乳喂養(yǎng)率。

有鞏固愛嬰醫(yī)院措施,各項(xiàng)規(guī)章制度完善,掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技巧。開放孕婦學(xué)校,采取多種形式對孕產(chǎn)婦進(jìn)行廣泛的宣傳教育,母乳喂養(yǎng)有關(guān)知識(shí)和技巧知曉率達(dá)100%,住院期間純母乳喂養(yǎng)率達(dá)95%以上,4—6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)86%以上。

10

現(xiàn)場檢查、抽查工作人員和5名孕產(chǎn)婦。無鞏固愛嬰醫(yī)院措施扣5分;無規(guī)章制度扣5分;考試一人不合格扣5分,4—6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率每下降1%扣1分。

 

 

8、大力開展宣傳教育,提高群眾自我保健能力。

采取各種形式開展群眾性健康教育,《母嬰保健法》及健康知識(shí)宣傳活動(dòng)。

10

無健康教育計(jì)劃扣5分,未開展宣傳活動(dòng)扣5分。

 

 

9按規(guī)定及時(shí)報(bào)告婦幼衛(wèi)生信息和三項(xiàng)監(jiān)測資料,確保各項(xiàng)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、可靠。

建立孕前咨詢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健、兒童系統(tǒng)保健、高危妊娠轉(zhuǎn)診、出生缺陷、5歲以下兒童死亡、出生登記薄、婦女病查體登記薄,各種報(bào)表數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、可靠;上報(bào)及時(shí)、無缺項(xiàng)、無漏報(bào)。

10

根據(jù)上報(bào)數(shù)據(jù),查看各種登記本。上報(bào)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確,經(jīng)常出差錯(cuò)扣10分;孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡及出生缺陷兒每漏報(bào)1例扣10分。